高血糖的危害源于長期的血糖升高，所以控制血糖是關鍵。長期高血糖可導致機體損害和病變。
血管損傷。高血糖促使機體生成糖基化終末產物，誘發血管內皮細胞凋亡，使血管內皮結構受損，血管壁完整性被破壞，加快促使吸引脂肪沉積在內皮下，形成脂質斑塊血管硬化，并誘發血小板的黏附形成血栓。這些均會造成血管狹窄或堵塞，尤其是小動靜脈和毛細血管，引發心腦等器官血管梗塞。
血液系統損害。長期高血糖會使紅細胞糖基化，細胞膜流動性降低、硬度增加，變形能力下降，從而降低紅細胞穿行血管壁到達組織細胞供氧的能力，同時細胞膜的脆性增加也降低了紅細胞的壽命。這些均造成組織缺氧。
神經系統損傷。長期的高血糖會引發血管硬化，致使中樞和外周神經系統供血不足而出現病變，表現為腦梗，四肢末梢麻木、刺痛、感覺減退等，影響到顱腦神經會有面癱。如果胃腸自主神經損傷，會導致胃腸功能紊亂、心臟自主神經損傷、膀胱自主神經損傷、泌尿生殖自主神經損傷等。
胃腸道系統損傷。一般胃腸功能紊亂，會出現消化不良；胃黏膜受損，胃壁抗酸及修復機能受損，會出現胃十二指腸現潰瘍、出血甚至穿孔。
視力的影響。高血糖會導致晶狀體腫脹、變形，影響正常聚焦；也會通過影響眼底血管病變，致使視神經受損。這些均造成視力障礙。
聽力的受損。長期高血糖引起的血管病變尤其是微循環障礙會引發聽神經病變，出現耳鳴或聽力下降。
運動系統的受損。高血糖使肌肉對糖的利用出現障礙，肌肉運動只能動用肌蛋白供能，長期這樣會導致肌肉萎縮，加上肌肉纖維的糖基化，致使肌肉收縮功能下降；長期高血糖可引起骨細胞凋亡，抑制成骨細胞分化成熟和活性，刺激破骨細胞活性增強，并抑制骨鈣素的合成，導致骨吸收作用增強、骨基質減少、骨質丟失、骨質疏松；加上長期高血糖對末梢神經和血管的損傷會引起關節退化和疼痛，而結締組織的糖基化又使關節僵硬、活動度下降，均會造成運動功能的下降。
肝臟的損傷。肝臟是血糖的主要代謝場所，葡萄糖的合成和代謝異常，會使脂肪的分解代謝增強，血中游離脂肪酸和甘油三酯增加。它們會在肝臟堆積，引起肝臟脂肪性病變，對肝臟功能造成不良影響。
腎臟的損傷。高血糖升高了機體代謝率，氧化產物的增加加重了腎臟的負擔；長期高血糖會對腎臟組織細胞結構、功能和腎臟血管造成損害，減少腎臟血液灌注，降低腎臟的濾過功能，影響代謝產物的排除。
免疫系統的損傷。長期高血糖是一種慢性消耗疾病，會導致患者營養不良、體質下降。高血糖是細菌的培養基，易誘發感染。它引起的血管病變降低了免疫器官的功能，會使免疫細胞的分裂受抑制、活性降低，特別是T淋巴細胞，導致清除病原體的能力下降。
皮膚的損傷。高血糖引起的皮膚血管病變可導致皮膚的壞死。常見的糖尿病足就是這類疾病。（韓慶峰）
科普專家簡介
韓慶峰，市骨科醫院（漯河醫專二附院）麻醉科醫生、副主任醫師。他2001年從事臨床麻醉工作，分別在鄭州大學第一附屬醫院、河南省省兒童醫院、301解放軍總醫院手術麻醉中心進修；曾于2011年至2013年在贊比亞南方省省醫院援助醫療，2022年在哈密援助醫療；曾在省級、國家級期刊發表多篇專業論文，有著豐富的臨床麻醉經驗。
責編：瘦馬 編審：陳向黨 終審：汪中東
