近日，漯河醫專二附院（漯河市骨科醫院、漯河市立醫院）足踝外科成功完成了豫中南首例改良Swanson假體人工第一跖趾關節置換術。
患者今年39歲，10年前發現雙足踇趾向外偏，1年前自覺畸形加重，活動后關節紅腫疼痛明顯，休息后緩解，活動后再次加重，病情反復并逐漸加重。
近來足趾部腫痛癥狀通過休息及藥物治療效果均不明顯，已嚴重影響生活，并出現了跛行步態。于是慕名來到我院足踝外科就診。足踝外科陳宏峰主任及其團隊經過詳細詢問病史、查體及仔細閱片。了解到患者有10余年的類風濕性關節炎的病史，并且已經出現全身多個小關節的破壞，有些部位關節破壞已經影響了功能。
患者最大的希望就是糾正踇趾偏斜畸形的同時可以很好保留關節活動功能。了解到這一訴求后，陳宏峰主任建議行人工第一跖趾關節置換術，這種手術可以保留跖趾關節活動度，而且對今后生活質量影響不大。
由于改良Swanson人工第一跖趾關節置換手術尚屬豫中南首例，陳宏峰主任高度重視，為患者進行了詳細的術前準備并制訂了手術方案。手術如期進行，陳宏峰主任團隊成功完成了患者右足人工第一跖趾關節置換手術。目前，患者恢復良好，已回歸正常生活。
術前 術后對比
“人工第一跖趾關節置換術和第一跖趾關節融合術是目前治療重度踇外翻的有效方法，但相對于第一跖趾關節融合術使跖趾關節處于一個固定的位置，上下樓、跑步的不便，人工跖趾關節置換術不僅解除了患者的疼痛，而且保留了跖趾關節的活動度接近于正常人水平，對生活質量要求高的患者是一個最佳選擇。”陳宏峰主任介紹說。
隨著人工跖趾關節假體質量的不斷提升，跖趾關節置換手術水平的不斷提高，人工第一跖趾關節置換術正成為重度踇外翻治療方法中可靠、令人期待的選擇。
足踝外科（骨九科）簡介
漯河市骨科醫院骨科是河南省醫學重點學科、省臨床重點專科。足踝外科是我院骨科重要亞專業，是漯河市重點培育專科，擁有漯河市足踝矯形與修復重建重點實驗室、踇外翻矯形中心、糖尿病足病防治中心、足踝康復治療室、上海同濟醫院俞光榮教授工作室、北京積水潭醫院武勇教授工作室。2012年1月設立足踝外科專業組，2018年3月成立足踝外科病病區。現開放床位33張，醫護人員17人，其中碩士研究生5人，博士研究生1人，碩士研究生導師1人，科室主持河南省自然科學基金項目1項、河南省科技攻關項目2項，主持河南省醫學科技攻關聯合共建項目7項，獲河南省醫學科技進步二等獎1項，發表SCI論文4篇，中華創傷骨科等核心期刊60余篇，2017年起主持舉辦第一屆豫中南足踝外科學術會議、至2024年共連續舉辦八屆省級學術會議，多次在中華醫學會骨科學術會議暨COA國際學術大會上做大會發言。
2012年起，在豫中南地區率先開展踇外翻、平足癥、高弓足畸形的規范化矯治。2020年，完成豫中南第一例軟骨移植術（AOT）治療距骨軟骨損傷。2021年，完成豫中南第一例人工全踝關節置換術治療終末期踝關節骨性關節炎，相繼開展了脛骨橫向骨搬運術治療糖尿病足，應用骨科手術機器人結合髓內釘微創治療踝關節骨折、跟骨骨折，踝關節鏡下微創修復踝關節外側韌帶損傷等領先技術，在豫中南地區享有盛譽。（盧 闖 劉 旭 袁錦鈺）
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