腦卒中（俗稱“中風”）后，很多患者因為肢體無力、活動不便，習慣選擇“躺平”休息，生怕一動就加重病情。但事實上，科學合理的運動不僅能預防肌肉萎縮、關節僵硬，還能促進神經功能恢復，幫助重新站立、行走，甚至回歸正常生活。關鍵是要找對方法，讓運動既安全又有效。
腦卒中后，為什么不能一直“躺平”？
長期臥床或缺乏運動，對腦卒中患者的危害遠超想象，如肌肉萎縮：肢體長期不活動，肌肉會像“不用的橡皮筋”一樣逐漸變細、無力，后期再想動就更難了。還會出現關節僵硬：手腳關節長時間保持一個姿勢，可能出現“凍結”現象，比如手指伸不直、膝蓋彎不了。更有血栓風險：臥床時血液循環變慢，容易在下肢靜脈形成血栓，一旦脫落可能引發肺栓塞，危及生命。因此，只要病情穩定，就應該盡早開始運動康復。
不同階段，運動方法大不同
腦卒中后的運動康復要“循序漸進”，根據恢復情況調整方式，不能急于求成。
1. 臥床期（發病后1-2周，肢體無法自主活動）
此時主要靠“被動運動”，由家屬或醫務人員幫助活動肢體，預防并發癥：
關節活動：每天2～3次，每次10～15分鐘，活動手腳的每個關節（如手指、手腕、膝蓋、腳踝），動作要輕柔，避免用力拉扯，防止關節損傷。比如幫患者伸直手指再彎曲，轉動腳踝畫圈。
體位擺放：臥床時注意肢體位置，比如癱瘓的腿要稍微彎曲，腳下墊個軟枕，防止腳尖下垂；手臂放在身體兩側或胸前，掌心朝上，避免肩膀內收。
2. 恢復期（肢體開始有輕微活動，能坐起）
可以加入“主動輔助運動”，患者自己用力，家屬稍微幫忙：
坐位平衡訓練：先在床邊坐5～10分鐘，后背靠穩，雙腳平放地面。適應后嘗試不用支撐坐直，慢慢延長時間（從5分鐘到30分鐘），鍛煉腰部和核心力量。
肢體主動運動：用健康的手帶動癱瘓的手做上舉動作，或在床邊練習踢腿（膝蓋從彎曲到伸直），每次10-15下，每天2～3次。
3. 改善期（能站立或扶走）
重點訓練平衡和行走能力，逐漸增加強度：
站立平衡：扶著床頭或欄桿站立，先雙腳分開與肩同寬，站穩后嘗試單腳輕輕點地（每次5秒），交替練習，增強腿部力量。
扶走訓練：初期需家屬攙扶或使用助行器，步伐由慢到快，每次走5～10分鐘，每天2～3次。注意抬頭挺胸，避免身體前傾。
日常動作練習：比如自己穿脫衣服、刷牙、坐下站起，把運動融入生活，更能提升自理能力。
運動時，這5點“安全提醒”要記牢
1. 別空腹或過飽運動：最好在飯后1～2小時進行，避免血糖波動引發頭暈。
2. 穿舒適的衣鞋：選擇寬松的衣服和防滑鞋，防止摔倒；癱瘓側的手腳可戴護具（如護腕、護膝）保護關節。
3. 隨時觀察身體反應：如果出現心慌、氣短、頭暈、肢體疼痛，立刻停下來休息，不要硬撐。
4. 避免“憋氣用力”：比如抬重物、用力翻身時別憋氣，以防血壓突然升高。
5. 家人要“陪在身邊”：尤其是初期訓練，家屬不僅要幫忙保護，還要多鼓勵，讓患者更有信心堅持。
腦卒中后的運動康復，就像“重新學走路”，需要耐心和科學方法。別再“躺平”等待，從今天開始，跟著節奏動起來——安全的運動，才是打開康復之門的鑰匙。（徐曉爽）
責編：瘦馬 編審：王輝 終審：盧子璋
